Rhein-Kreis Neuss: Antragsformular

Sie befinden Sich hier:

Hiermit beantrage ich die Familienkarte für den Rhein-Kreis Neuss mit seinen Städten und Gemeinden

Mit einem * gekennzeichnete Felder müssen zwingend ausgefüllt werden (Pflichtfelder).

Stammdaten

Anrede *

Titel

Nachname *

Vorname *

Geburtsdatum des Antragstellers *

Straße *

Hausnummer *

PLZ *

Ort *

Pflichtangaben

Ich bin Erziehungsberechtigte(r) von mindestens einem Kind unter 18 Jahren *

Name des ältesten Kindes *

Geburtsdatum des ältesten Kindes *

Geschlecht des ältesten Kindes *

Name des zweitältesten Kindes

Geburtsdatum des zweitältesten Kindes

Geschlecht des zweitältesten Kindes

Name des drittältesten Kindes

Geburtsdatum des drittältesten Kindes

Geschlecht des drittältesten Kindes

Name des viertältesten Kindes

Geburtsdatum des viertältesten Kindes

Geschlecht des viertältesten Kindes

Name des fünftältesten Kindes

Geburtsdatum des fünftältesten Kindes

Geschlecht des fünftältesten Kindes

Freiwillige Angaben

Telefonnummer

E-Mail-Adresse

Bestätigung

Ich bestätige meine Volljährigkeit und die Richtigkeit der getätigten Angaben. Ich habe die Datenschutzerklärung gelesen und akzeptiere diese. *