Rotaviren
Gesundheit |
Vorkommen
Rotaviren sind weltweit verbreitet. Sie sind neben Noroviren häufig die Ursache von Magen-Darm-Erkrankungen in Einrichtungen wie Alten- und Pflegeheimen, Krankenhäusern (hier vor allem in Kinderkliniken und auf Wöchnerinnenstationen) oder Kindergärten. Bei der Infektion mit Rotaviren tritt die Erkrankung bevorzugt im Winter auf, wenn enger Kontakt zwischen Menschen besteht. Oft kommt es dann zu kleineren Ausbrüchen, z.B. in Kindertagesstätten.
Übertragung
Rotaviren kommen im Darm vom Menschen und Tieren vor. Sie werden durch den Stuhl ausgeschieden und von Mensch zu Mensch verbreitet, z.B. über Hautkontakte bei Berührungen. Die Viren gelangen dann über den als "Schmier-" bzw. "Schmutzinfektion" bezeichneten "fäkaloralen" Weg über den Mund in den Darm, wo sie Durchfall verursachen. Ein Beispiel hierfür ist die Übertragung von Erregern beim Wickeln bzw. Reinigen von Säuglingen und Kleinkindern nach dem Stuhlgang.
Symptome
Bei der Infektion mit Rotaviren können ein bis drei Tage nach der Infektion Bauchschmerzen, Erbrechen und wässriger Durchfall auftreten. Die Erkrankung dauert bis zu 6 Tage und heilt meist von selbst ab. Das hochansteckende Virus wird in großer Menge schon einen Tag vor Erkrankungsbeginn ausgeschieden. Unter Umständen kann die Erkrankung für Säuglinge und Kleinkinder lebensbedrohlich werden, falls sie nicht ausreichend Flüssigkeit bekommen.
Therapie
Eine spezielle Therapie gibt es nicht. Die Behandlung erfolgt symptomatisch mit Ersatz der verlorenen Flüssigkeit und Linderung der Symptome.
Impfung - es stehen inzwischen zwei Impfstoffe:
- Rotavirus-Impfstoff monovalent (Rotarix ®) und
- Rotavirus-Impfstoff pentavalent (Rotateq ®)
zur Verfügung.
Empfehlung
Zur Vermeidung einer Übertragung sollten folgende Hygienemaßnahmen eingehalten werden:
Erkrankte müssen sich nach jeder Toilettenbenutzung sowie vor der Nahrungszubereitung die Hände gründlich waschen. Das Gleiche gilt für Personen, die erkrankte Kinder gewickelt haben. Haben Kinder Durchfall, muss deren Händereinigung gegebenenfalls durch einen Erwachsenen durchgeführt werden bzw. kontrolliert werden. Die Hände sollten zusätzlich desinfiziert werden, wenn sich Säuglinge, Kleinkinder, Pflegebedürftige, Schwerkranke oder andere immungeschwächte Personen im Haushalt befinden. Es sollten möglichst Flüssigseife, gesonderte Handtücher oder besser nur einmal zu verwendende Papierhandtücher verwendet werden, um die Weiterverbreitung der Erreger einzudämmen. Mit Stuhl und Erbrochenem verschmutzte Wäsche ist zu kochen.
Besuch von Kindergärten, Schulen und sonstigen Gemeinschaftseinrichtungen
Kinder unter 6 Jahren dürfen die Räumlichkeiten von Kindergärten und sonstigen Gemeinschaftseinrichtungen erst dann wieder betreten, wenn nach ärztlichem Urteil eine Weiterverbreitung der Erkrankung nicht mehr zu befürchten ist. Ein schriftliches Attest ist nicht erforderlich. Wegen der Gefahr einer schnellen Ausbreitung der Erkrankung sollten Kinder auch bei schwachen Anzeichen zunächst zu Hause beobachtet werden.
Tätigkeiten in Lebensmittelbetrieben
Personen, die an einer Rotavirusinfektion erkrankt sind oder bei denen der Verdacht auf eine Erkrankung besteht, dürfen gemäß § 42 Infektionsschutzgesetz nicht in Lebensmittelbetrieben tätig sein. Diese Personen dürfen beim Herstellen, Behandeln oder Inverkehrbringen bestimmter Lebensmittel nicht tätig sein, wenn sie mit Lebensmitteln in Berührung kommen. Das gilt auch für Beschäftigte in Küchen von Gaststätten und sonstigen Einrichtungen mit oder zur Gemeinschaftsverpflegung.